［算定期間 成 月 日から 成 月 日 ］ ［氏名又 名称 ］ ］ 従業者割明細書 従業者割 訳
合 計 月賞与 月賞与
人 人
特例適用対象従業者給与総額 人
月 従業者総数
役員を含
支払給与総額
月 月 か ら
月 か ら 月
月 か ら
月 か ら
ら 月
月 月 月
月 月
月 か ら
合 計
月
月
か ら か か ら 月
月 月 か ら
月 か ら 月
か ら 月
月 月
月 障害者
歳以上 雇改助対
生 月 日
歳 以 上 記 入
か ら 障 害 範 囲 ・ 等 級
障 害 者 記 入
対 象 者 な っ た
月 日
非 課 税 ・ 特 例
対 象 期 間
従業者割明細書 障害者・ 歳以上 従業者及び雇用改善助成対象者
氏 名
非 課 税 従 業 者 給 与 総 額 又 特 例 適 用 対 象 従 業
課税標準 算定 免税点 判定 人員
出向元が給与を支払う 出向元 従業者給与総額
含 出向元 従業者 含
出向先 会社が出向元 会社 対し 給与相当 分を支払う
出向先 従業者給与総額
含 出向先 従業者 含
出向元 出向先が一部 負担
会社 従業者給 与総額 含
主 給与等を支払う会社 従業者 含
派遣元 従業者給与総額
含 派遣元 従業者 含
従 業 者 給 与 総 額 含
い 従業者 含 い
従業者給与総額 含 従業者 含
従業者給与総額 含 従業者 含 い
従業者給与総額 含 給与等が支払わ い 場 合 従業者 含
退職時 給与等 従業
者給与総額 含 従業者 含 い
所得税法上 給与等 従業 者給与総額 含
従業者 含 事業所得 を有す 者を除く
従 業 者 給 与 総 額 含
い 従業者 含 い
会社 従業者給 与総額 含
会社 従業者 含
従業者給与総額 含 従業者 含
従業者 含 い 日々雇用等 臨時 従業員 アル イト
ートタイマー 相当短時間勤務 限 注
休職中 従業員
中途退職者 従業者 範囲
出
向
社
員
派遣法 基 く派遣社員
外国又 他市町村へ 長期派遣出張 注
無給 役員
注 長期 課税標準 算定期間を超え 期間をいい す
注 ートタイマー 1日 労働時間が6時間以内 者又 通常 社員 労働時間が8時間以外 場合 労働時間 / 以内 労働時間 雇用さ 者をいい す
保険 外交員
常時船舶 乗組員
数社 役員を兼務す 役員
